Koncepcja „fobii społecznej” mocno wkroczyła w nasze codzienne życie w ostatnich latach. I wielu z nas często używa go w mowie, nie do końca wiedząc, co to jest i jak ta koncepcja różni się od introwertycznych i socjopatów.
Wiele osób, które nie lubią dużych firm i wolą spędzać czas samotnie, z całą powagą, uważają się za fobie społeczne, nawet nie wiedząc, jak bardzo się mylą.
Co to jest?
Socjofobia to strach przed społeczeństwem, strach przed społeczeństwem. Nazwa pochodzi od łacińskiego słowa „socius” (powszechne) i starożytnego greckiego „φ? Βος”, co oznacza „strach”, „strach”. Socjofobia jest rodzajem zaburzenia osobowości lękowej, które objawia się w niewytłumaczalnym i niewyjaśnionym strachu przed zrobieniem czegoś w społeczeństwie. - Rozmawiać z publicznością, wykonywać pewne czynności pod czujnym okiem innych. Czasami strach pojawia się nawet przed obcymi, którzy nie dbają o osobę, na przykład przed przechodniami na ulicy. Społeczna fobia może obawiać się rzeczywistej obserwacji z zewnątrz, jak również fikcyjnych okoliczności (wydaje się, że osoba, która go obserwuje na ulicy lub w centrum handlowym)
Większość fobów społecznych doskonale zdaje sobie sprawę ze swojego problemu, zdaje sobie sprawę, że strach nie ma powodu, ale nie może sobie z tym poradzić. Niektóre obawiają się tylko pewnych sytuacji (na przykład potrzeby rozmawiania z publicznością), podczas gdy inne boją się wielu sytuacji związanych ze społeczeństwem.
Naprawdę chcę powiedzieć, że społeczne fobie nie rodzą się, ale niestety tak nie jest. Do połowy wszystkich osób z tym problemem mają genetyczne przesłanki i przejawiają fobię społeczną w dzieciństwie, zwykle do 11 lat.
Większość fobii społecznych jest świadoma siebie jako takich do 20 roku życia. Reszta - później.
W większości przypadków strach przed społeczeństwem nie jest jedynym problemem, ponieważ pojawienie się stosunkowo wcześnie fobii społecznej pociąga za sobą inne zaburzenia osobowości, a także zaburzenia psychiczne. Często fobia społeczna staje się uzależniona od narkotyków, a utajeni alkoholicy, uzależnieni od gier komputerowych, popadają w depresję kliniczną. W światowej literaturze medycznej zjawisko to ma inną nazwę - „choroba utraconych szans”, później zrozumiesz dlaczego.
Fobii społecznej trudno jest zrealizować w zawodzie, kreatywności, budować silne i pełne zaufania relacje z ludźmi. Stale doświadczają najsilniejszego niepokoju, gdy konieczne staje się pozostawienie „powłoki” i kontaktu ze światem zewnętrznym, a raczej jednym z jego elementów - innymi ludźmi, takimi jak oni sami.
Fobia społeczna odnosi się do uporczywych zaburzeń, jest powtarzana wielokrotnie. Wśród wielu fobów znanych ludzkości jest to jeden z najczęstszych. W różnych sytuacjach pojedyncze przejawy strachu przed społeczeństwem występują u około 5-16% ludzi, ale w formie klinicznej obawa przed podobnymi ludźmi spada tylko w 1-3%. Nie ma różnic między płciami - strach ten dotyczy zarówno mężczyzn, jak i kobiet. W ciężkiej formie ta fobia społeczna prowadzi do niepełnosprawności.
Choroba psychiczna czy nie?
Fobię społeczną można nazwać chorobą psychiczną tylko z dużym stresem, częściej eksperci odnoszą się do zaburzeń psychicznych typu lękowego. Ale to nie zmniejsza potrzeby leczenia. Dość często problem otaczającej fobii społecznej nie jest traktowany poważnie.a odmowa osoby na zakupy lub rozmowę z sąsiadem, który poprzedniego dnia zalał mieszkanie, jest postrzegana jako wymówka, przejaw lenistwa. Psycholodzy i psychiatrzy są jednomyślni w tej kwestii: fobia społeczna nie jest udawaniem, nie kaprysem, ale prawdziwym problemem, zaburzeniem osobowości.
Podobnie jak nerwica, fobia społeczna musi zostać zdiagnozowana i leczona, chociaż nikt nie może zagwarantować całkowitego uwolnienia. Podobnie jak wszystkie inne zaburzenia psychiczne lęku, fobia społeczna ma tendencję do powrotu, gdy osoba nagle znajduje się w traumatycznej sytuacji emocjonalnej lub psychologicznej. Ale korekta pozwala nam żyć z lepszą jakością, a nawet osiągnąć znaczny sukces w pewnej wąskiej specjalizacji.
Trudno to sobie wyobrazić, ale słynny hollywoodzki komik Jim Carrey w wieku kilkunastu lat cierpiał na fobię społeczną i otrzymał leczenie od psychoterapeuty. Aktorka Kim Besinger i Robert Patinsson zajmowali się podobnym problemem w okresie dojrzewania. Wielki naukowiec Lew Landau nie mógł pozbyć się fobii społecznej, co nie przeszkodziło mu osiągnąć najwyższych wyników w fizyce i zostać laureatem Nagrody Nobla. Według historyków pisarze Nikolai Gogol i Hans Christian Andersen cierpieli na fobię społeczną.
Austriacka pisarka i poetka Elfrieda Jelinek otrzymała Nagrodę Nobla w dziedzinie literatury w 2004 roku. Ale nigdy jej nie otrzymała, ponieważ nie mogła sobie poradzić z przerażeniem nadchodzącej ceremonii i koniecznością opuszczenia domu.
Najbardziej znaną fobią społeczną ostatnich lat jest matematyk Grigori Perelman. Jest zadowolony ze swojego chorwackiego „Chruszczowa”, czuje się w niej bezpiecznie i dlatego kategorycznie odmawia udziału w międzynarodowych konferencjach. Otrzymał nagrodę w wysokości miliona dolarów za osiągnięcia w dziedzinie nauk ścisłych, ale mężczyzna nie przyjechał do Paryża. Nikt nigdy nie zdołał przeprowadzić wywiadu z wielkim matematykiem - ucieka, gdy tylko zazdrości dziennikarzowi lub komuś, kto oczywiście zmierza w jego kierunku.
Innymi słowy, fobów społecznych nie można uznać za głupie, ich umysł i świadomość nie cierpią z ich powodu. Z określeniem „choroba psychiczna, zaburzenie” wielu ludzi wyobraża sobie obłąkaną osobę, która ma trudności ze zrozumieniem, kim jest, czym jest i dlaczego. Tu nie chodzi o fobię społeczną. Wyraźnie widzą swój cel, często są bardzo utalentowani, posiadają wyjątkowe zdolności, ale mogą być ujawnieni tylko wtedy, gdy są ignorowani.kiedy ich życie jest ukryte przed ciekawskimi oczami.
Nie myl fobii społecznej i introwertycznej. Introwertycy to dobra ćwierć populacji świata. Są to zdrowi ludzie, którzy są całkowicie samowystarczalni, nie nudzą się sami ze sobą, są zanurzeni w sobie i swojej działalności i nie potrzebują rozległych kontaktów towarzyskich, są dość ulubioną książką, daleką pracą, ciepłym kotem w pobliżu w swoim ulubionym fotelu. Ale jeśli wymagają tego okoliczności, introwertyk łatwo, choć niechętnie, opuszcza swoją strefę komfortu, bez kontaktu z ludźmi, komunikuje się, nawiązuje kontakty społeczne. Inną kwestią jest to, że czeka pod prysznicem, aby wszyscy w końcu zostali sami, aby mógł wrócić do swojego „zlewu”.
Sotsiofobi nie jest w stanie opuścić strefy komfortu z powodu najsilniejszego strachu paniki, są pewni, że tam, poza nim, czekają na coś strasznego, takiego jak upokorzenie, ośmieszenie, porażka, katastrofa.
Jeśli spojrzeć na fobię społeczną z medycznego punktu widzenia, tak jak robią to psychiatrzy, psychoterapeuci i psychosomatycy, wówczas mechanizmy takiego irracjonalnego lęku staną się jasne.Pod koniec ubiegłego stulecia neurofizjolodzy z Włoch odkryli „komórki lustrzane” - specjalne grupy neuronów, które są odpowiedzialne za imitację, co nie jest trudne do zrozumienia z nazwy. To jest podstawa ludzkiej zdolności współodczuwania z innymi, sympatyzowania, to znaczy podstaw empatii. Bez empatii osoba nie jest w stanie w pełni współdziałać z własnym rodzajem, budować ufne relacje z innymi członkami społeczeństwa.
Wszelkie anomalie, paradoksy i zakłócenia w pracy lustrzanych komórek powodują upośledzenie empatii. Osoba jest odizolowana - nie może wymieniać się z innymi emocjami, a następnie uświadamia sobie, że nie może też wymieniać informacji. Nawet prosta rozmowa o tym, że „dziś jest wspaniała pogoda”, to przede wszystkim nie tylko wymiana słów, ale także wymiana emocji. Jeden rozmówca wysyła do innych pozytywnych emocji podziwu (nawet jeśli nie najszczerszego) w słoneczny poranek, a drugi albo je wspiera, akceptuje i wczuwa się, albo ma inny punkt widzenia, w którym to przypadku akceptuje także emocje rozmówcy, ale ma inną odpowiedź. W fobii społecznej tak nie jest. Neurony lustrzane nie zapewniają imitacji, nie powodują „odbioru i transmisji” komunikatów emocjonalnych.
Jeśli ktoś zdecyduje się śmiać ze zdrowej osoby, wyśmiać z dużym prawdopodobieństwem te części mózgu, które są odpowiedzialne za agresję, gniew i starożytne strefy odpowiedzialne za ochronę swojego terytorium przed zewnętrznymi zagrożeniami są aktywowane. W fobii społecznej mózg działa inaczej: w odpowiedzi na kpiny lub drwiny z innego obszaru natychmiast wyzwalają się obszary mózgu, które są odpowiedzialne za strach i niepokój, a często centrum bólu jest aktywowane, co powoduje prawdziwy ból fizyczny.
Natychmiastowe uwolnienie wściekłych dawek adrenaliny i kortyzolu powoduje, że osoba biegnie, ukrywa się i unika kontaktów społecznych w przyszłości.
Różnice od socjopatii
Dzięki popularnym seriom telewizyjnym, takim jak „Doctor House”, „Sherlock” i innym, ludzie zaczęli szeroko stosować inną koncepcję - „socjopata”. Jednocześnie w przytłaczającej większości nie wyobrażamy sobie różnicy między społecznymi fobami a socjopatami, wierząc, że są to tylko różne strony tej samej monety.
Socjopatia to zupełnie inna diagnoza. Jeśli podstawą fobii społecznej jest strach, to w socjopatii - raczej ich nieobecność. Socjopata nie przejmuje się społeczeństwem, bez wątpienia przejdzie przez głowę, aby osiągnąć swój cel, nie dba o normy i reguły społeczne, jest zdolny do impulsywnych działań „pomimo innych”. Są agresywni wobec własnego rodzaju, ale czarujący jak nikt inny. Dlatego udaje im się znaleźć wielbicieli, wielbicieli, a także niezmiennie kaleczą życie wszystkim, do których się zbliżają.
Socjopaci nie przejmują się twoimi problemami - w zasadzie nie umie empatii (neurony lustrzane cierpią tutaj, ale trochę inaczej). Potrafi przedstawić, że interesują go twoje problemy, ale tylko wtedy, gdy sam potrzebuje cię do osiągnięcia swoich celów. Jeśli nie są potrzebne, nie będzie się starał o siebie i przedstawi żywy udział człowieka.
Wina dla nieznanych socjopatów. Gdyby nawet zrobili wiele rzeczy, które były nieestetyczne, a nawet szczerze mówiąc, zawsze znaleźliby milion usprawiedliwień dla swoich działań, nakładając całą odpowiedzialność na innych , oddychanie nie jest takie ”).
Wszystko, co jest złe w ich życiu, niezmiennie traktują machinacje i podłe plany innych, mają wszystko wokół siebie, ale tak nie jest. To jest forma nienawiści do świata.
Aby uczynić różnicę bardziej zrozumiałą, warto porozmawiać o najsłynniejszych socjopatach na świecie. Należą do nich Adolf Hitler, jeden z najbardziej znanych maniaków na świecie - Andriej Czikatilo, najsłynniejszy zabójca dzieci John Venables i Robert Thompson, którzy zostali skazani na dożywocie już w wieku dziewięciu lat.
Okrucieństwo jest typowe dla socjopatów niemal w takim czy innym stopniu, jak patologiczne kłamstwa, nawet w drobiazgach, jak również ostre zmiany nastroju. Ale nie myśl, że łatwo rozpoznajesz socjopatę w tłumie. Znacznie łatwiej jest obliczyć fobię społeczną - przez jej strach i dziwne zachowanie. Z socjopatą jest trudniej - z reguły są to bardzo inteligentne, dobrze wykształcone, inteligentne i bardzo urocze osobowości, egoiści, ale bardzo przekonujący - kiedy mówią, mimowolnie wierzą.
Główna różnica polega na tym, że socjopata nie może istnieć bez społeczeństwa. On musi być popychany przez kogoś, wyśmiewany przez kogoś, jest niezmiernie konieczne, aby dominować nad swoim rodzajem, czuć się wyjątkowym, mieć niemal boskie moce - kontrolować życie i losy innych. Fobia społeczna bez społeczeństwa czuje się znacznie lepiej.
Zarówno fobia społeczna, jak i socjopatia to zaburzenia psychiczne. W obu przypadkach osoba powinna otrzymać kwalifikowane leczenie.
Gatunki
W zależności od wagi przejawów istnieje kilka rodzajów fobii społecznej. Gdy wyrażone są formy naruszenia, ujawniają się niekontrolowane ataki paniki, a przy umiarkowanym przebiegu naruszenia osoba ma wewnętrzne zasoby, aby ocenić swoje uczucia bardziej lub mniej sensownie, a nawet poradzić sobie z pewnymi przejawami strachu, chociaż jest to bardzo, bardzo trudne.
Lęk jest prawie zawsze charakterystyczny dla fobii społecznych. Ale pewne niuanse percepcji rzeczywistości pozwalają wyróżnić dwie grupy fobii społecznej:
- forma nakreślona - strach pojawia się tylko w pewnych sytuacjach tego samego typu, na przykład, jeśli potrzebujesz porozmawiać z kasjerem w supermarkecie lub gdy rozmawiasz z publicznością, masz rozmowę kwalifikacyjną, zdasz egzamin ustny;
- uogólniona forma - panika i strach pojawiają się w ogromnej liczbie bardzo różnych sytuacji tworzonych przez społeczeństwo.
Rodzaje fobii społecznej są podzielone warunkowo, ponieważ objawy w obu są praktycznie takie same.
Istnieją fobie, które przejawiają się tymczasowo, ale w przyszłości mogą ulec pogorszeniu, i istnieją trwałe i trwałe rodzaje naruszeń. A jedna fobia społeczna boi się tylko czytać wiersze przed klasą, a druga odmawia całkowitego opuszczenia domu. W jednym z nich obawy zwykle ustępują, podczas gdy w innych są stałe, codziennie.
Przyczyny
Dlaczego rozwija się fobia społeczna, nauka nie jest na pewno znana. Naukowcy, którzy w różnych czasach próbowali zbadać istotę tego zjawiska, doszli do tych samych wniosków - istnieje pewna dziedziczna predyspozycja. Jednak specyficzny gen, który można „przypisać” do tego zaburzenia psychicznego, nie został jeszcze zidentyfikowany. Psychiatrzy zauważyli, że członkowie rodziny, w których jest ktoś chory na fobię społeczną, są o 70% bardziej narażeni na ten sam problem. I tutaj nauczyciele i psycholodzy wnieśli swój wkład, sugerując, aby szukać przyczyny nie tylko w paradoksach nukleotydów i genomu, ale także w edukacji. Jest absolutnie dokładnie udowodnione, że rodzic z fobią społeczną lub innym zaburzeniem lękowym przekazuje dziecku model postrzegania świata.
Przeprowadzono badanie z udziałem bliźniąt, które zostały adoptowane przez różne rodziny. Co zaskakujące, jeśli jedno z bliźniąt zachorowało na fobię społeczną, podobne problemy wkrótce pojawiły się w drugim. Również nieśmiali i niespokojni rodzice zastępczy stopniowo tworzyli podobne cechy i zaburzenia lękowe u przybranych dzieci (badania przeprowadzono w 1985 i 1994 r. Przez Brucha i Heimberga oraz Danielsa i Plomina).
U dziecka i nastolatka z ustaloną fobią społeczną jest to, jak pokazuje praktyka psychiatryczna, autorytarni, wymagający rodzicektórzy są od niego emocjonalnie usunięci. Jest jeszcze jedna skrajność - niepotrzebne zajmowanie się matką i tatą dziecka.W obu przypadkach brak intymności emocjonalnej i brak podstawowego bezpieczeństwa jest mechanizmem wyjściowym do wywołania choroby. Im dłużej dziecko żyje w strachu przed karą, dezaprobatą ze strony dorosłych, tym bardziej niebezpieczny staje się dla niego świat. Nadmiernie troskliwi rodzice prowadzą dziecko do tego samego mianownika innymi działaniami - za bardzo się nim opiekują, starają się chronić go przed światem, i dlatego dziecko ma jasną instalację na przyszłość - świat jest bardzo niebezpieczny, straszny, koszmarny i nie może przetrwać.
Jeśli w pierwszym przypadku rodzice na ogół nie przejmują się tym, co dziecko czuje, w drugim - zupełnie odwrotnie. Mama wymyśli wiele powodów, dla których nie możesz rozmawiać z nieznajomymi, nie możesz wyjść bez kapelusza, nie możesz spóźnić się z domu na spacer, nie możesz prasować kotów na ulicy. W rezultacie wyobrażone i rzeczywiste niebezpieczeństwa mieszają się dla dziecka i stają się jedną czarną, zagrażającą masą zła, z której można uciec tylko w jeden sposób - ukrywając się.
Ale to są warunki wstępne. Jeśli chodzi o prowokowanie powodów, należy zauważyć, że w większości przypadków choroba zaczęła się u dziecka po tym, jak wszedł w trudną lub nawet okrutną konfrontację, konflikt z innymi, stał się ofiarą publicznych kpin (zarówno rówieśników, jak i dorosłych). Większość dorosłych fobów społecznych twierdzi, że byli wyrzutkami w zbiorowości jako dziecko.śmiali się z nich - z powodu ich wyglądu, sytuacji finansowej rodziców i z innych powodów. U dorosłych fobia społeczna może rozwinąć się po długim pobycie w podobnych sytuacjach.
Inne interesujące badanie przeprowadzone przez ekspertów z Wielkiej Brytanii wykazało, że u noworodków można zidentyfikować takie cechy układu nerwowego, jak hamowanie behawioralne. Oznacza to, że takie dzieci są bardziej skupione na sobie niż na postrzeganiu otaczającego ich świata. Około 10–14% ludzi ma taki temperament od urodzenia, a wśród nich są tacy, którzy chorują na socjopatię (nie zdarza się to każdemu).
Doświadczenie odgrywa dużą rolę w przypadku naruszenia, nie tylko osobistego, gdy osoba była upokarzana i obrażana, ale także cudzego, gdy chora osoba była tylko świadkiem publicznego upokorzenia lub nękania innych osób. Przeniesienie tego doświadczenia do siebie i sprowokowało rozwój choroby.
Znaki
Istnieje kilka grup objawów charakterystycznych dla prawdziwych fobii społecznych. Są one podzielone na:
- poznawczy;
- behawioralny;
- fizjologiczny.
Objawy poznawcze: człowiek doświadcza prawdziwego przerażenia z jednej perspektywy, że ktoś lub ktoś oceni go lub to, co robi. Są bardzo skoncentrowani na sobie, monitorują swój wygląd, stale monitorują własne słowa i zachowanie. Mają zbyt wysokie wymagania wobec siebie. Próbują z całych sił zrobić dobre wrażenie, ale jednocześnie nie wątpią, że w żadnym wypadku nigdy im się to nie uda.
Są na palcach, przewijając w głowach setki razy możliwe scenariusze wydarzeń, dialogów, analizowania i rozumienia „na trybikach”, co i gdzie robili źle. Myśli są obsesyjne, prawie niemożliwe jest ich pozbycie się, przejście do czegoś innego.
Reprezentacje klasycznej fobii społecznej o sobie nie są odróżniane przez adekwatność: postrzegają siebie jako gorszych niż są w rzeczywistości. Sotsiofoby dłużej i bardziej szczegółowo pamiętają złe, nie dobre, a to jest jedna z uderzających różnic od osoby ze zdrową psychiką (u zdrowej osoby złe wspomnienia są szybko zapominane, podczas gdy dobre mogą być utrzymywane w szczegółach przez dziesiątki lat).
Objawy behawioralne są tym, co inni mogą zauważyć, ponieważ tylko fobia społeczna sama wie o poznawaniu. Stwierdzenie, że taka osoba jest nieśmiała, jest nieco błędne. Fobia społeczna różni się od nieśmiałości charakterystycznej dla wielu dzieci i młodzieży, ponieważ z nieśmiałością w ogóle życie człowieka nie cierpi, czego nie można powiedzieć o fobii społecznej. Socjofob z uporem unika kontaktu, najbardziej gorliwie powstrzymuje się od komunikowania w małych lub małych grupach. Umawianie się z nim na randkę to tortury. Prawdziwa fobia społeczna nie rozmawia z nieznajomymi, nawet jeśli się do niej zwracają, ale jednocześnie nie jest agresywna, po prostu przyspiesza krok i pozostawia odpowiedź w dosłownym znaczeniu tego słowa. Jeśli przyciskasz go do ściany, widzisz, że fobia społeczna nigdy nie patrzy drugiej osobie w oczy.
Fizjologiczne objawy fobii społecznej są bardzo podobne do objawów zaburzeń osobowości lękowych: obejmują one nadmierne pocenie się, szybkie łzy, nudności w alarmującej sytuacji, trudności w oddychaniu, drżenie rąk i stóp oraz zmianę częstości akcji serca. Często pacjenci mają zaburzony chód (stale kontrolują siebie i dlatego monitorują swoje kroki tak, jakby z zewnątrz). Chód może być różny w zależności od tego, czy przechodzi jedna osoba lub grupa ludzi.
Często fobia społeczna zaczerwienia jego twarz - równomiernie lub w miejscach, w których się martwi, a on sam zauważa wszystkie te objawy za sobą, dlatego jest jeszcze bardziej zdenerwowany, zdając sobie sprawę, że inni też to widzą.
Większość fobian społecznych boi się jeść, pisać i czytać w obecności innych, chodzić do publicznych toalet.
Jak już wspomniano, fobia społeczna rzadko „chodzi” sama. Statystyki pokazują, że co piąta fobia społeczna ma problemy z alkoholem. 17% fobii społecznych cierpi dodatkowo na ciężkie formy depresji, 33% pacjentów dodatkowo cierpi na zaburzenia paniki, a 23% osób z fobią społeczną odnotowało próby samobójcze. W niektórych przypadkach fobia społeczna jest „obok siebie” u jednej osoby z zespołem Aspergera i autyzmem, czasami z chorobą afektywną dwubiegunową.
Pierwsze oznaki choroby występują zwykle w okresie dojrzewania, a na początku wyglądają nieznacznie, nie rzucają się w oczy. A jeśli na tym etapie zwrócisz na to uwagę i zapewnisz terminową pomoc, istnieje szansa na całkowite wyleczenie. Ale większość zaburzeń nadal przechodzi w przewlekłą, uporczywą formę lub postępy.
Najbardziej zauważalne objawy fobii społecznej dotyczą osób w wieku 30-45 lat. Tacy pacjenci starannie planują swój dzień, aby nie iść do toalety w miejscu publicznym, nie jeść w obecności innych. Wielu jest zmuszonych do rezygnacji z pracy, aby nie spotykać się ze współpracownikami i klientami. Dla niektórych nawet rozmowa przez telefon i Skype może być trudna (chociaż większość fobów społecznościowych jest zdolna do prowadzenia rozmów telefonicznych).
Istnieje specjalny test na fobię społeczną. Składa się z 24 pytań-sytuacji z ostatniego tygodnia. Jeśli sytuacja opisana w teście wystąpiła w ciągu ostatnich 7 dni, osoba opisuje to, jeśli jej nie było, opisuje swoje możliwe zachowanie w takiej sytuacji. Dla każdej pozycji oceniany jest poziom lęku w punktach. Nazywa się to testem Leibovicha. Jest dostępny za darmo na wielu zasobach.
Skala Leibovicha jest uważana za informacyjną, skuteczną i niezawodną do określania obecności fobii społecznej.
Leczenie
Nie ustalaj sobie diagnoz. Tylko lekarz może rozpoznać osobę jako fobię społeczną, która nie tylko słucha skarg, ale także otrzymuje dane ze specjalnych kwestionariuszy. Warto zauważyć, że nie zawsze ludzie z takim problemem przychodzą do recepcji bezpośrednio do psychiatry lub psychoterapeuty. Czasami zwracają się do normalnego terapeuty rejonowego, a nawet do kardiologa ze skargami na kołatanie serca, zawroty głowy. Doświadczony lekarz o dowolnym profilu może szybko odróżnić patologie somatyczne od zaburzeń lękowych. W takim przypadku skieruje pacjenta na właściwy adres.
Traktuj fobię społeczną przyjmowaną ambulatoryjnie. Jeśli osoba obawiająca się społeczeństwa zostanie umieszczona w nieznanym środowisku szpitalnym wraz z innymi pacjentami i dużym zespołem nieznanych pracowników służby zdrowia, można jedynie pogorszyć jego stan. W leczeniu stosuje się terapię poznawczo-behawioralną, w ramach której specjalista pomaga pacjentowi znaleźć jego błędne postawy i myśli oraz za pomocą specjalnych ćwiczeń, aby je wyeliminować lub zmniejszyć. Następnie osoba zaczyna stopniowo i ostrożnie zanurzać się w sytuacjach, w których wcześniej doświadczył horroru. Ta część leczenia odbywa się w grupach w formie gier RPG, szkoleń.
Wraz z towarzyszącą depresją, podobne leczenie przeprowadza się równocześnie z przyjmowaniem leków - leków przeciwdepresyjnych lub uspokajających. Środki uspokajające są potrzebne, aby ustabilizować stan psychiczny w momencie strachu. Takie silne leki próbują przepisywać kursy przez maksymalnie 3-4 tygodnie. Leki przeciwdepresyjne pomagają normalizować apetyt, nastrój, poprawiają sen. Mogą być podejmowane przez kursy trwające 4 miesiące lub dłużej według uznania lekarza.
Należy zauważyć, że wiele fobów społecznych, które wydają się być nawet gotowe do leczenia, odmawia pomocy ze strony psychoterapeuty i nalega jedynie na przepisywanie im leków (to prawda - można je przyjmować bez wychodzenia z domu i bez konieczności komunikowania się).
Należy ostrzec, że eksperci nie są zbyt pochlebni na temat leczenia fobii społecznej. Zarówno leki przeciwdepresyjne, jak i uspokajające, a także benzodiazepiny, które są zalecane w ciężkich postaciach zaburzeń, eliminują tylko te objawy, ale w żaden sposób nie leczą pierwotnej przyczyny. Bez kursu psychoterapeutycznego pigułki pomogą tylko na czas ograniczony do czasu ich podjęcia. Kurs się skończy, a obawy powrócą. Im silniejszy lek, tym większe prawdopodobieństwo nawrotu choroby po zakończeniu przyjmowania.
Hipnoza, techniki relaksacyjne i fizjoterapia są szeroko stosowane w leczeniu. Ale żaden lek ani lekarz nie pomogą w pozbyciu się problemu, jeśli osoba nie ma motywacji. Dlatego też, tylko z własnym pragnieniem przezwyciężenia strachu przed społeczeństwem, prognozy ocenia się jako korzystne. Trudno powiedzieć, jak długo potrwa walka: niektórym udaje się pokonać fobię w ciągu kilku miesięcy, inni muszą kontynuować leczenie przez kilka lat. Jest to indywidualne i zależy od osoby, od jej chęci radzenia sobie z problemem oraz od formy i rodzaju zaburzeń psychicznych.
Przypadki fobii społecznej są uważane za niekorzystne w medycynie, gdy osoba spóźnia się po wielu latach strachu. Przez tak długi czas fobia powoduje poważne niedostosowanie społeczne i, co do zasady, jest już połączona z pewnymi towarzyszącymi diagnozami psychicznymi, z alkoholizmem i uzależnieniem od narkotyków.
Pytanie o to, jak leczyć fobię społeczną niezależnie, nie jest bardzo poprawne. Nie musisz usuwać zapalenia wyrostka robaczkowego w domu ani resetować otwartego złamania. Choroba psychiczna nie jest niestabilnością psychiczną. Tutaj rady psychologów natychmiast zakochują się w bliźnim i doceniają każdy dzień, który nie działa. Zaburzenia psychiczne wymagają wykwalifikowanej korekty po lekarz i tylko lekarz może określić wszystkie okoliczności i dotkliwość naruszenia.
Zadanie krewnych i przyjaciół, przyjaciół i towarzyszy fobii społecznej nie polega na rodzimej motywacji z wymaganiami „powstrzymać ciągnięcie gumy”, „przyciągnąć się” i „zrobić to teraz”. Nie może się zebrać, nawet gdybym był szczęśliwy. Najbardziej poprawną pomocą jest przekonanie osoby do wizyty u psychiatry lub psychoterapeuty. Będzie to pierwszy krok do uzdrowienia. Podczas długotrwałej terapii fobia społeczna wymaga również wsparcia i akceptacji.