Hipochondria: przyczyny, objawy i leczenie

Dbanie o zdrowie jest normalne. Jest to nienormalne, gdy problem ten przekracza racjonalne granice i staje się obsesyjną ideą możliwych istniejących chorób. Osoba zaczyna wymyślać choroby dla siebie, a po chwili rzeczywiście odczuwa wszystkie objawy poważnych chorób. Tacy ludzie nazywani są hipochondrykami lub wyobrażonymi pacjentami.

Hipochondria (zespół hipochondrii) nazywa się patologiczny stan ludzkiej psychiki, w którym jest on irracjonalny, niepokoi nadmiernie jego zdrowie. I wszystko byłoby niczym, gdyby ta obawa ograniczała się do przyjmowania witamin, odpowiedniej profilaktyki i mycia rąk. Hipochondryk nie wystarczy - jest dosłownie pewien, że ma jedną lub kilka rzadkich, śmiertelnych chorób, które z jakiegoś powodu pozostają niezauważone przez lekarzy.

Hipochondryk skarży się na różne objawy, a on nie zwodzi, ponieważ naprawdę czuje prawie wszystko, co opisuje. Faktem jest, że zwykłe odczucia, na które nie zwracamy uwagi hipochondrykowi, zyskują siłę, moc i znaczenie. W każdym dudnieniu brzucha widzi przekonujące oznaki poważnej choroby.

Nazwa hipochondria otrzymała od greckiego słowa οπο-χόνδριον, co oznacza „hipochondrium”. Starożytni Grecy byli całkiem pewni, że gdzieś w hipochondrium znajdowało się źródło cierpienia hipochondryka. Najczęściej osoby z takimi zaburzeniami psychicznymi skarżyły się na ból w tym obszarze.

W długiej historii hipochondrii nazywano ją najbardziej różne neurotyczne stany psychicznedopóki sformułowanie nie zawęzi się do konkretnego i zrozumiałego znaczenia - wyimaginowanej choroby, w której osoba jest przekonana. Międzynarodowa klasyfikacja chorób, działająca obecnie (ICD-10), odnosi się do hipochondrii do zaburzeń psychicznych typu somatoformicznego. Dla choroby jest ustalony kod F45.

Hipochondria są powszechne: Eksperci twierdzą, że do 15% wszystkich osób, które chodzą do poliklinik i szpitali na opiekę medyczną, cierpi z powodu tego zaburzenia w takim czy innym stopniu. Trudno jest określić cechy płci, niektórzy eksperci są pewni, że zaburzenie jest bardziej charakterystyczne dla mężczyzn, inni twierdzą, że to zaburzenie psychiczne występuje z taką samą częstotliwością zarówno wśród przedstawicieli silniejszej płci, jak i wśród kobiet. Zauważa się jednak, że u mężczyzn choroba zaczyna się zwykle po 30 latach, a u kobiet po 40 latach.

Czy hipochondria jest niebezpieczna? Najprawdopodobniej tak, ponieważ jest silniejszy niż inne zaburzenia psychiczne wpływające na stan fizyczny, zaangażowane są tak zwane mechanizmy psychosomatyczne (myślenie o chorobie, osoba ostatecznie powoduje chorobę). Psychologia hipochondryków niewiele się zmienia: po poznaniu prawdziwej diagnozy wielu ludzi mówi coś w rodzaju „Wiedziałem o tym”. Ponieważ hipochondria jest znana ludzkości od ponad 2 tysięcy lat, w historii jest wiele imion wielkich ludzi, którzy cierpieli z powodu tego zaburzenia.

• Pisarz Edgar Alan Poe wielokrotnie pisał listy do swoich krewnych z doniesieniami, że nie musiał długo żyć, jego śmierć była nieunikniona, ponieważ był śmiertelnie chory. Naprawdę był pewien, że ma tylko dwa tygodnie życia, ale lekarze uznali Edgara Allana Poe za całkiem zdrowego.
• Artysta Edwin Henry Landseer - jeden z najbardziej ukochanych malarzy królowej Wiktorii - był przekonany, że jest chory i śmiertelny. Próbował „zabić” chorobę alkoholem i opium, które w rzeczywistości go zniszczyły. W rezultacie znalazł się w szpitalu dla wariatów, ale nie mógł zostać wyleczony.
• Pisarka Charlotte Bronte (Autor legendarnej „Jane Eyre”) jako dziecko przeżyła serię śmierci bliskich, w wyniku czego bała się umrzeć i cierpiała na hipochondrię przez całe życie (ta choroba w wiktoriańskiej Anglii nazywana była „mrocznym wrogiem ludzkości”). Przede wszystkim Charlotte bała się umrzeć na gruźlicę. Przypuszczalnie umarła od niego (dokładna przyczyna śmierci pisarza nigdy nie została ustalona).
• Słynny reformator, postać publiczna i Siostra miłosierdzia Florence Nightingale, dla których szpitale wojskowe Krymskiej Wojny stały się drugim domem, zachorował na gorączkę krymską. To przekonało ją, że wkrótce musi umrzeć. W rezultacie Florencja, w wieku 38 lat, rzuciła wszystko i położyła się do łóżka, gdzie spędziła większość życia (dożyła 90 lat) - bała się wstać, aby nie wywołać nawracającego ataku gorączki.
• Naukowiec ewolucyjny Karol Darwin po wyprawie na Wyspy Galapagos powrócił z przekonaniem, że cierpi na nieuleczalną i straszną chorobę, która powoduje bóle brzucha, bóle głowy, zmęczenie i wymioty. Z pewnością, że dziwna tropikalna choroba z pewnością go zabije, Darwin żył przez 40 lat. Prowadził dziennik, opisując obserwacje jego objawów, w tym wzdęcia. Lekarze już wtedy podejrzewali, że autorem teorii ewolucji jest hipochondria.

Psychoterapeuci od dawna monitorują hipochondryki i doszli do wniosku, że to zaburzenie psychiczne może występować w trzech różnych postaciach.

Obsesyjna hipochondria jest charakterystyczna dla osób szczególnie wrażliwych i podatnych na wpływy, zwykle występuje na tle silnego stresu, doświadczeń. Hipochondryk - osoba o bardzo bogatej wyobraźni. Łatwo pojawia się frustracja, nawet niedbale porzucone słowa lekarza, który nie miał na myśli niczego „takiego”, opowieści przyjaciół lub znajomych o chorobie, a także czytanie literatury medycznej lub oglądanie odpowiednich filmów i programów mogą go sprowokować. Warto zauważyć, że ta forma często rozwija się u osób mających szczególny związek z medycynąstudenci uniwersytetów medycznych, a zatem hipochondria są często określane jako „dolegliwość trzeciego roku”.

Pasja do czytania książek medycznych może również prowadzić do łagodnej formy hipochondrii. (Osoba, jeśli sobie tego życzy, odnajduje w sobie objawy niemal wszystkich chorób z katalogu terapeuty - jest to udowodniony fakt). Nie trudno odróżnić takie zaburzenie hipochondryczne: prawie zawsze objawia się ono nagłymi atakami silnego niepokoju o jego cenne zdrowie. Hipochondryk boi się przeziębienia, zatrucia, zarażenia. Ale jednocześnie rozumie i zdaje sobie sprawę, że jest w stanie uniknąć choroby.

Hipertroficzna opieka zdrowotna. Nie, wszystko wokół jest jasne, wszystko wygląda bardzo logicznie - człowiek chce zachować zdrowie, ale sama prewencja jest celowo ambitna: hipochondria musi podjąć wiele wysiłku, aby osiągnąć stan zdrowia, który chce. Środki zapobiegania chorobie mają charakter działania galaktycznego i obejmują wszystkie sfery życia. Na przykład, osoba jest bardzo zaniepokojona zapobieganiem onkologii i aby nie zachorować na raka, stale bada rozwój naukowców, porady tradycyjnej medycyny, pije mocz i naftę lotniczą w tym samym czasie, zjada świeże pomidory w kilogramach tylko dlatego, że ktoś powiedział, że to pomaga rak.

Łatwo też odróżnić takiego hipochondryka - ta osoba jest marzeniem każdego uzdrowiciela, uzdrowiciela, a także producentów leków homeopatycznych i nanourządzeń, które „powinny pomóc ze wszystkiego”.

Przewartościowany hipochondryk ma zawsze kilka pseudonaukowych teorii, które wyjaśniają zalety żabich udek, nafty i pomidorów. Jeśli nie ma takich teorii, hipochondria je wymyśli. Dla takich hipochondryków najważniejszą rzeczą jest ich zdrowie i są gotowi ćwiczyć je cały czas, aby je zachować i wzmocnić. Rodzina, praca, przyjaźń, komunikacja, hobby - wszystko idzie w przeszłość.

Wszystkie pieniądze idą na żabie nogi i naftę, aby skonsultować się z uzdrowicielami. Często na tym etapie rodziny zapadają się - bardzo trudno jest żyć pod takim dachem z takimi przewartościowanymi hipochondrykami.

Ta forma nieporządku na podstawie patologicznych ustaleń i przekonań pacjenta. Wnioski hipochondryka są nielogiczne, w rozmowie może połączyć to, czego nie da się połączyć („dar Boży i jajecznica”). Hipochondryki mówią również o swojej strasznej chorobie w ten sam nielogiczny sposób, podejrzewając lekarzy o ukrycie dokładnej diagnozy. Tacy hipochondrycy szukają wszystkiego i zawsze dla pośredniego potwierdzenia mojej choroby („mój dom jest zbudowany z materiałów niebezpiecznych, mam raka, sąsiedzi są po lewej stronie, sąsiedzi po prawej też mają kogoś, kto jest chory, co oznacza, że ​​jesteśmy celowo zarażeni, ja też jestem chory” „).

Próby zniechęcenia takiej hipochondrii są początkowo skazane na niepowodzenie - będzie słuchał podejrzliwie i natychmiast oskarży cię o oszustwo, zmowę z rządem, mafię lekarzy. W przypadku odmowy leczenia lub zabiegu chirurgicznego, dla urojeniowego hipochondryka, jest to dowód na jego zbliżającą się zagładę („nie idą do szpitala, ponieważ jest za późno, by go wyleczyć”).

W związku z rozwojem Internetu i jego dostępnością dla ludności, psychiatrzy wpisali się do rejestru chorób towarzyszących, w którym osoba próbuje diagnozować i leczyć się przez publikowanie w Internecie. To jest cyber chondria (synonim - hipochondria informacyjna). Ten objaw może wystąpić w każdym z trzech głównych typów zaburzeń klinicznych.

Trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego takie zaburzenie psychiczne się rozwija - istnieje kilka opinii i hipotez na ten temat. Najpierw oglądane teoria genetyczna - Osoba może odziedziczyć po rodzicach nieufność, wrażliwość, bogatą wyobraźnię, wysoki poziom lęku, wrażliwość. To nie tylko cechy charakteru, ale także cechy organizacji układu nerwowego.

Jest oczywiste, że osoby z hipochondrią błędnie postrzegają sygnały swojego ciała, nie są interpretowane i interpretowane w niewłaściwy sposób. Nawet lekkie mrowienie w kończynach można uznać za ból. Jest oczywiste, że w pracy mózgu występuje błąd, który nieprawidłowo rozpoznaje sygnał lub w nerwach obwodowych, sygnał ten jest nieprawidłowy. To pytanie jest nadal otwarte.Dlatego nawet najbardziej niewinne doznania w ciele są dla nich tak ważne i są postrzegane jako pewne oznaki patologii.

Wpływać na prawdopodobieństwo rozwoju hipochondrii choroby dziecięce - Jeśli osoba w młodym wieku miała długą i poważną chorobę, instalacja na nich może trwać wiecznie. Zbyt troskliwi rodzice, którzy bardzo martwią się o zdrowie dziecka, mogą uczynić dziecko hipochondrykiem, a przy każdym banalnym zadrapaniu robią takie zamieszanie, dzwoniąc do lekarza i kupując wiele leków, że dla dziecka problemy zdrowotne po prostu nie mogą być inne - tylko bardzo znaczące.

Wdzięczna gleba dla rozwoju hipochondrii jest uważana za przedłużony stan depresyjny, doświadczany silny stres, stan neurotyczny. Kiedy człowiek znajduje się w takich stanach, jego psychika jest wyczerpana, a on dosłownie na poziomie fizycznym zaczyna czuć się słaby, bezbronny. Duża część psychiatrów uważa zespół hipochondrii za nadmierny, przerośnięty instynkt samozachowawczy, a także skrajny stopień manifestacji. thanatofobia (patologiczny strach przed śmiercią).

Warto zauważyć, że hipochondrykowie często oszukują własny mózg: nie wiedzą, jak zranić, chociaż starają się to zrobić.

Narzekają hipochondryki. Wszystko boli, nic nie pomaga - chodzi o nich. A skargi mogą dotyczyć bólu w różnych narządach: dziś serce boli, jutro - głowa, w tydzień - nerki. Niektórzy (doświadczeni) przychodzą do recepcji do terapeuty z gotową diagnozą i schematem leczenia, a lekarz powinien zatwierdzić i potwierdzić podejrzenia. Jeśli lekarz ustali kolejną diagnozę lub powie, że pacjent jest zdrowy, powoduje to niezadowolenie, poczucie niezadowolenia.

Często ten pacjent wyraża wątpliwości co do przygotowania lekarza i idzie do innego specjalisty. I tak dalej, aż nazwisko pacjenta stanie się znane wszystkim lekarzom w szpitalu lub w mieście. Główny objaw, który powinien ostrzegać doświadczonego terapeutę - niespójność. W jednym z przyjęć pacjent pewnie mówi, że ma „dokładnie raka jelita”, a w następnej chwili z taką samą przekonywalnością mówi, że ma niedrożność jelit.

Najczęściej hipochondryki skarżą się na pracę serca i naczyń krwionośnych, nerek, pęcherza moczowego, żołądka, jelit i mózgu. Na drugim miejscu pod względem częstotliwości - choroby zakaźne (zapalenie wątroby, HIV), a także choroby onkologiczne.

Bóle hipochondryczne są bardzo interesujące: zazwyczaj nie pasują do obrazu klinicznego pojedynczej choroby. Jest to najczęściej parestezja - mrowienie, drętwienie. Na drugim miejscu pod względem popularności jest psychalgia (ból, który nie jest związany z pracą organów i ich stanem, często trudno jest osobie pokazać dokładnie, gdzie boli). Często zdarzają się również senestalgia (bóle są bardzo fantazyjne - oparzenia, skręty, pędy, okazuje się). Niektórym pacjentom trudno jest opisać, jak boli, wskazując jedynie, że doświadczają poważnego dyskomfortu.

Odzwierciedla obecność hipochondrii i zachowania człowieka, na jego interakcję z innymi. W mężczyznach i kobietach wzrasta podejrzliwość, stają się egoistami. Własne „wrzody” stają się ważniejsze niż interesy rodziny, bliskich, dzieci. Wymagają udziału krewnych, nękając ich żądaniami opieki, opieki i empatii. Jeśli krewni starają się zachować iluzję pokoju z ich ostatnią siłą, to z pewnością jest to postrzegane przez hipochondryków jako oznaki niechęci, obojętności, która zanurza ich jeszcze bardziej w stan depresji i zagłady.

Klasyczne zachowanie hipochondryków to nieuzasadnione oskarżenia wobec bliskich przy braku uwagi. Hipochondryk nie jest szczęśliwy, nie można go zniewolić, wyciągnąć z jego myśli i wysiłków na rzecz własnego zdrowia. Stopniowo hipochondrykowie dochodzą do wniosku, że świat zamieszkany jest przez bezdusznych, obojętnych ludzi (krewnych, lekarzy), którzy nie chcą poważnie traktować swojego problemu.

Z tego powodu częstotliwość kontaktów społecznych ulega zmniejszeniu, człowiek staje się odizolowany, odmawia pracy, od małżeństwa, ponieważ te aspekty życia mogą odebrać im „resztki cennego zdrowia”. Uzasadnienie brzmi najczęściej tak: „Mogę żyć, może jeszcze dwa poniedziałki”.

Nawet jeśli lekarz ogólny jest całkiem pewien, że hipochondryk siedzi przed nim, jest on zobowiązany przepisać niezbędne badania i testy w celu wykluczenia przyczyn somatycznych (cielesnych) bólu. Prowadzony jest dość szeroki zakres badań - laboratoryjnych, instrumentalnych.

Jeśli choroba nie zostanie wykryta, zaleca się wizytę tej osoby psychiatra. Ten specjalista przeprowadza testy w celu odróżnienia hipochondrii od depresji, schizofrenii i innych chorób lub w celu wykrycia powiązanych chorób psychicznych.

Gdzie leczenie odbędzie się - w domu lub w szpitalu psychiatrycznym - decyduje lekarz. W ciężkich hipochondriach związanych z myślami samobójczymi zaleca się leczenie szpitalne. W innych przypadkach pytanie to pozostaje całkowicie w gestii lekarza. Leki hipochondrialne są uważane za niepożądane. Faktem jest, że sam fakt przepisywania tabletek lub zastrzyków powoduje dodatkowe przekonanie pacjentów o ich poważnej chorobie.

Hipochondryk powinien przyjmować leki pod nadzorem personelu medycznego, w przeciwnym razie nie można wykluczyć przekroczenia dawki, odmowy przyjęcia żabich udek i innych metod samoleczenia. Głównym sposobem leczenia hipochondrii jest psychoterapia. Stosowana jest racjonalna technika, która pomaga przekonać pacjenta o błędach jego opinii.

Dobrze sprawdzone terapia gestaltowa, terapia rodzinna i psychoterapia poznawczo-behawioralna. Zadaniem lekarza jest stworzenie pacjentowi nowych, pozytywnych postaw, które pomogą mu bardziej krytycznie traktować siebie, swoje postawy i przekonania.

Czy można całkowicie wyleczyć osobę? Jest to możliwe, ale pod warunkiem, że on sam będzie tym zainteresowany. Bez odpowiedniego poziomu motywacji wszystkie wysiłki psychoterapeuty będą bezużyteczne i nieskuteczne.

Główną trudnością jest zazwyczaj motywacja - hipochondryk nie jest przeciwny leczeniu, ale nie z tego, na co chce być leczony, ale z wyimaginowanego raka lub AIDS. Prognozy dotyczące leczenia są zatem niejednoznaczne: według statystyk do 25% pacjentów z hipochondrią było nawracanych przez rok - Wracają myśli o rzekomej chorobie.

Kilka hipochondryków jest zaskoczonych tym pytaniem. Ale prawdopodobieństwo wyleczenia osoby w domu jest bardzo ważne dla jego rodziny i krewnych. Przede wszystkim należy to jasno zrozumieć Hipochondria to choroba psychiczna i ta grupa ludzkich dolegliwości zwykle nie reaguje na leczenie domowe.. Pozbądź się obsesji i urojeń środków ludowych, aby poradzić sobie z obsesją angażowania się w profilaktykę raka za pomocą duszy, a masaż jest niemożliwy. Dlatego psychiatra powinien być zaangażowany w leczenie.

Ale w sile krewnych i samej hipochondrii, aby pomóc temu specjaliście pokonać chorobę. A pierwszą miarą samopomocy jest właściwa organizacja twojego życia. Konieczne jest pozostawienie jak najmniej czasu na myślenie i zajmowanie jak najwięcej rzeczy (dom, społeczeństwo, hobby). Bardzo często psychoterapeuci zauważają, że stan hipochondryku staje się lepszy, jeśli krewni lub przyjaciele dają mu zwierzę - kota lub psa.

Eksperci zwracają się również do krewnych lub towarzyszy pacjenta, aby wyświadczyli mu wielką przysługę - aby zebrać i ukryć wszystkie książki medyczne - podręczniki, encyklopedie, a także wszystkie liczne kopie magazynu „Nasze zdrowie” lub podobne publikacje, dla których osoby cierpiące na hipochondria od dawna są podpisane.

Terapia pójdzie znacznie szybciej, jeśli pacjent zobaczy pozytywne przykłady na przykład, poznawanie historii ludzi, którzy wyleczyli się z raka, żyje szczęśliwie iw pełni z diagnozami takimi jak HIV, AIDS, choroby autoimmunologiczne. Takich przykładów jest wystarczająco dużo, dziś są cykle programów telewizyjnych, książek, filmów o nich - dokonaj wyboru. Ważne jest, aby poświęcić wystarczająco dużo czasu na spanie w nocy, dobrze zjeść, aby wykluczyć z życia pacjenta wszystkie jego nogi nafty i żaby, które próbował zabrać (należy to zrobić, gdy psychoterapeuta wyrazi zgodę na takie działanie).

Osoba musi nauczyć się relaksować - ćwiczyć medytację, jogę. Potrzebna jest również pomoc krewnych, aby częściej sprowadzać hipochondrię do światła - do kina, na wystawy, na koncerty. Dla niego, w procesie leczenia, nowe wrażenia są bardzo ważne, które nie mają nic wspólnego z medycyną i chorobami.

Nie można wywierać presji na hipochondrię, żądać od niej zebrania odwagi i wreszcie przezwyciężyć własny problem. Nie może tego zrobić. Dla niego ta postawa oznacza walkę z samym sobą iz tego powodu samopomoc w zespole hipochondryku musi być rozsądna i skoordynowana z psychiatrą.

Choroby psychiczne są dość trudne do zapobiegania, ponieważ nie zbadano wszystkich czynników, które mogą wpływać na ich występowanie, wiele nie jest oczywiste dla lekarzy i naukowców. W przypadku zespołu hipochondrii w dzieciństwie należy podjąć środki zapobiegawcze.

• Nie przerażaj dziecka strasznymi chorobami („Zdejmij szalik - złap przeziębienie i umrzyj”, „podnieś palec igłą - wykrwawisz się lub zarazisz się niebezpieczną chorobą”). Stosunek dziecka do choroby musi być odpowiedni.
• Nie bój się, jeśli dziecko zostało posiniaczone lub posiniaczone. - nie umierają z tego powodu, ale łatwo stają się hipochondrykami na tle stałej neurotycznej troski rodziców o zdrowie dziecka.

Dorośli nie powinni angażować się w autodiagnozę książek, Internetu lub filmów medycznych. Samodiagnostyka nadal nikogo nie przynosiła. Jeśli osoba jest bardzo podatna na wpływy, to nawet obrazy w encyklopedii medycznej mogą wywołać u niego początkowe etapy hipochondrii.

Jeśli dana osoba była wcześniej leczona z powodu hipochondrii, ważne jest, aby w razie potrzeby odwiedzić psychologa lub psychoterapeutę - po każdym epizodzie obsesyjnej myśli o możliwej chorobie. Bardzo często istnieje potrzeba leczenia profilaktycznego (profilaktycznego) i, podobnie jak w przypadku głównego leczenia, nie opiera się na lekach, ale na pracy psychologicznej.

Poniższy film opowie o objawach i przyczynach hipochondrii.